Опухоль головного мозга

<<< Как следить за здоровьем

Нейроонкология – это один из разделов нейрохирургии, который занимается вопросами распознавания и терапии пациентов с такими онкологическими заболеваниями:

• опухолями головного мозга;
• спинного мозга;
• мозговых оболочек;
• ЧМН.

Новообразования центральной нервной системы возникают в связи с неподдающимся контролю, достаточно стремительным дифференцированием клеток нейроглии, потому что созревшие нейроны уже не имеют способности к дифференцировке.

Статистические данные

1. Метастатические опухоли головного мозга выявляются у мужчин из-за рака лёгких, почек и толстой кишки.
2. Источником метастатических опухолей головного мозга у женщин чаще всего является меланома, рак груди, лёгких и толстой кишки.
3. Факторы риска для возникновения новообразований головного мозга – лица, перенесшие ЧМТ (черепно-мозговую травму), лица, подвергающиеся действию высокочастотных токов и иным профессиональным вредностям, а также лица, подвергающиеся рентгенологическому облучению (в частности, головы).
4. Для опухолей центральной нервной системы имеет место и половая предрасположенность, а именно Невриномы и Менингиомы в большинстве случаев характерны для женского пола, а Герминативные опухоли и Медуллобластомы чаще возникают у мужчин.

Симптоматика, напрямую связанная с повышением внутричерепного давления:

• Головная боль;
• Утренняя тошнота;
• Рвота центрального происхождения;
• Общая слабость;
• Депрессивные состояния;
• Энурез;

Симптомы, которые непосредственно связаны с локализацией опухоли головного мозга:

• Психические нарушения. Больные становятся пассивными, неопрятными, не принимают участия в беседе, наблюдается рассеянность, чудаковатость, дезориентировка, иногда даже агрессия. Характерно для опухолей лобных долей.
• Эпилептические припадки. Чаще всего это Джексоновские припадки, характеризующиеся потерей сознания, возникновением парезов (мимических мышц, противоположных конечностей). Также характерно для новообразований лобных долей и для опухолей центральных извилин головного мозга.
• Нарушение мышечно – суставного чувства. Наблюдаются неловкие, нерешительные движения руки, противоположной стороне поражения теменной доли. Также характерна болезненность, эпилептические припадки и снижение мышечного тонуса контралатеральной руки. Наблюдается при опухоли теменных долей.
• Нарушение устной и письменной речи, запоминания. Больной не может письменно и устно выражать свою мысль, забывает, как правильно держать ручку/ложку, утрачиваются знания, приобретённые на протяжении всей жизни, как правильно читать и так далее. Все эти процессы характерны для поражения опухолью угловой извилины полушария, которое доминирует, и выражаются в терминах:

Апраксия – это нарушение простейших, обыденных движений.

Алексия – это нарушение способности к чтению.

Аграфия – это нарушение способности выражения своей мысли через письмо.

Агнозия – это нарушение одного из видов восприятия.

Акалькулия – это нарушение способности вести счёт чего – либо.

Все эти особенности возможны даже при сохранении интеллекта и могут быть обратимы.

• Галлюцинации: зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые. А также эпилептические припадки. Характерно для опухоли височных долей.

Диагностика опухолей головного мозга

1. Качественный сбор жалоб и анамнеза заболевания/жизни, выявление тенденции к наследственности.
2. Тщательное неврологическое исследование.
3. Компьютерная томография (КТ).
4. Проведение краниографии.
5. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
6. Ангиография с контрастным веществом.
7. Проведение люмбальной пункции.
8. Прицельная биопсия.

Лечение опухолей головного мозга

Лечение опухолей головного мозга должно быть комплексным. Это конечно очень долгая и затратная процедура.

Терапия опухолей головного мозга включает в себя:

1. Микрохирургическое удаление опухолей головного мозга;
2. Радиохирургическое удаление опухолей головного мозга;
3. Лучевая терапия с применением медикаментов и определённых видов рентгеновских лучей или ионизирующих излучений для прекращения роста опухоли.

А также не нужно терять из виду симптоматическую терапию.

Симптоматическая терапия – это лечебные мероприятия, которые направлены на устранение или послабление симптоматики, присоединившейся к основному заболеванию, то есть, направлена на улучшение качества жизни больного и послабление трудного течения основного заболевания.

При опухолях головного мозга применяются:

1. ГКС. Например: Преднизолон – действие глюкокортикостероидных препаратов в данном случае направлено на устранение общемозговой симптоматики и снятия отёка ткани мозга.
2. Противорвотные. Например: Церукал – устранение рвоты центрального происхождения.
3. Седативные. Например: Афобазол – назначаются по показаниям и в зависимости от степени тяжести психических нарушений.
4. НПВС. Например: Кетонал – для устранения болевых ощущений.
5. Наркотические анальгетики. Например: Омнопон – иногда НПВС не способны устранить боль, по этой причине приходится прибегать к использованию данной группы препаратов.