Что такое эпендимома головного мозга

<<< Как следить за здоровьем

Эпендимомы головного мозга занимают около 8% от всех видов доброкачественного или злокачественного рака. Относятся категории глиом, имеет склонность к метастазированию по ликворным путям, но не распространяется за пределы ЦНС. Эффективность лечения эпендиомы зависит от своевременной диагностики и выбора терапии.

Причины развития

В зависимости от агрессивности опухолевидного процесса, эпендиома может иметь злокачественное или доброкачественное происхождение, чаще локализуются в нижней задней части головы. Несмотря на возможности современной онкологии, природа опухоли до конца не изучена. Увеличивают риск развития патологии, следующие состояния:

• воздействие вируса SV40;
• наследственность;
• гормональные нарушения;
• радиоактивное излучение;
• тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания;
• травмы головного мозга.

В независимости от этиологии, лечение следует проводить на ранних стадиях, только тогда есть шансы продлить больному жизнь.

Виды опухоли

В нейрохирургической онкологии выделяют несколько видов эпендиомы, которые отличаются по симптоматике и внешнему виду.

• Субэпендимома - локализуется внутри или недалеко от мозговых желудочков. При раннем лечении имеет хорошие прогнозы.
• Классическая эпендимома – может проявиться в любой области ЦНС, но чаще образуется рядом со стволом мозга и мозжечком.
• Анапластическая эпендимома – стремительно развивающийся рак с неблагоприятным прогнозом.

Любой вид образования в головном мозге считается опасным, не должно оставаться без врачебного внимания. Ранняя диагностика и правильно проведенное лечение увеличит шансы на жизнь, снижает риск рецидива.

Клинические признаки

Как и все виды рака головного мозга, эпендимома в процессе своего развития проходит 4 стадии, каждая из которых отличается размером образования, клиникой и общим самочувствием больного. Распознать симптомы можно по следующим признакам:

• сильная головная боль в лобной или затылочной части;
• головокружение;
• ощущение сдавливания глаз;
• тошнота, рвота;
• раздражительность;
• судороги;
• шаткость походки;
• нарушение координации движений;
• снижение остроты зрения и слуха;
• нарушение глотательного рефлекса;
• нечеткость речи.

На поздних стадиях присутствуют психические расстройства, парезы, паралич или снижение чувствительности конечностей. Клинические признаки могут, провялятся в меньшей или большей степени, поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу невропатологу или онкологу.

Диагностика

Для подтверждения или опровержения диагноза требуется комплексное обследование, которое позволит получить врачу полную клинику болезни, подобрать лечение:

• МРТ или КТ.
• Электроэнцефалография.
• Люмбальная пункция.
• Миелография.
• Ангиография.
• Биопсия.
• Офтальмоскопия.

Полученные результаты являются основой для постановки заключительного диагноза с последующим подбором терапии.

Методы лечения

Выбор лечения зависит от доброкачественности образования, размеров опухоли, возраста пациента, стадии болезни. Основным методом лечения считается нейрохирургическая операция по удалению образования, поскольку имеет наиболее благоприятный прогноз.

В процессе операции врач нейрохирург пытается максимально точно удалить образование, не затрагивая здоровые ткани мозга. Для подобных операций используется современное оборудование, инновационные технологии. Но, несмотря на передовое оборудование в нейрохирургических отделениях, практически полностью удалить опухоль невозможно, что увеличивает риск рецидива.

Полная резекция опухоли возможно только в 30% случаях, но даже при полном удалении раковых клеток, небольшая их часть остается в структурах мозга, что увеличивает риск дальнейшего роста. Замедлить рецидив поможет лучевая терапия, медикаментозное лечение, регулярные обследования и наблюдения у врача.

Прогноз

После хирургического удаления эпендимомы прогноз благоприятный, выживаемость больше 5-10 лет. Если заболевание находиться на поздних стадиях, опухоль невозможно удалить хирургическим путем, больным назначается поддерживающая терапия, которая продлит жизнь на несколько месяцев.

Важно отметить, что даже при успешно проведенной операции, у пациентов сохраняется неврологическая симптоматика: тугоухость, снижение зрения, нарушение памяти и другие неприятные симптомы.