Жиля де ла Туретта синдром

Жиля де ла Туретта синдром Жиля де ла Туретта синдром (Gilles de la Tourette G.E.A.B., 1885). Симптомокомплекс, характеризующийся полиморфными гиперкинезами, миоклоноподобными движениями с постепенным присоединением вокализации, эхолалии и копролалии. Типичны тики, особенно мышц лица и верхней части туловища (вращение глазных яблок, сморщивание носа, круговые движения головой, щелкание, покашливание, выплевывание, подергивание плечами и т.д.). Копролалия и эхолалия носят характер насильственных импульсивных симптомов. Формирование развернутого синдрома длится несколько лет. Выделение в качестве нозологической формы необоснованно. Вопрос об органической или функциональной природе синдрома Жиля де ла Туретта остается дискуссионным. Большинство современных исследователей видят причину в органической патологии головного мозга, особенно в области полосатых тел. Имеются данные о возникновении синдрома Жиля де ла Туретта вследствие лечения препаратом L-ДОФА, нейролептиками (см. Симптом психотической брани). В патогенезе синдрома Жиля де ла Туретта большое внимание придается нарушениям обмена веществ (согласно одной теории — пуринового, согласно другой — катехоламинового). Роль нарушений обмена и особенности клинической картины сближают синдром Жиля де ла Туретта с Леша—Нейхена синдромом. Обнаружение нарушений обмена катехоламинов используется в ранней диагностике синдрома Жиля де ла Туретта (Мельничук П.В., Хохлов А.П., Хайлова И.М., 1980).